Fysiodelta Parma

Infezioni Sessualmente Trasmissibili

Tampone vaginale

1) Preparazione all'esame:

– Eseguire il tampone in fase intermestruale;
– Non eseguire lavande vaginali nelle 24 ore precedenti l’esame;
– Aver cessato qualsiasi antibiotico/antimicotico locale-generale da almeno 7 giorni;
– Non avere rapporti sessuali nelle ultime 24 ore.

2) Cosa si ricerca:

-Esame microscopico del secreto vaginale per la valutazione della flora batterica vaginale
-Esame colturale con ricerca di Miceti, Batteri patogeni comuni e Trichomonas vaginalis

3) Tempo di refertazione: 7 giorni

4) Costo: 25€ incluso eventuale Antibiogramma

Tampone cervico-vaginale molecolare

1) Preparazione all'esame:

Non eseguire lavande vaginali nelle 24 ore precedenti l’esame

2) Cosa si ricerca:

Neisseria gonorrhoeae

Chlamydia trachomatis

Mycoplasma genitalium

Mycoplasma hominis

Ureaplasma urealyticum

Trichomonas vaginalis

3) Tempo di refertazione: entro 6 giorni lavorativi

4) Costo: 69€

Tampone uretrale

1) Preparazione all'esame:

– Non aver urinato da almeno 3 ore
– Aver cessato qualsiasi antibiotico/antimicotico locale-generale da almeno 7 giorni

2) Cosa si ricerca:

L’esame colturale comprende la ricerca di Miceti, Batteri patogeni comuni, Trichomonas vaginalis

3) Tempo di refertazione: 7 giorni

4) Costo: 25€ incluso eventuale Antibiogramma

Tampone uretrale molecolare

1) Preparazione all'esame:

– Non aver urinato da almeno 3 ore

2) Cosa si ricerca:

Neisseria gonorrhoeae

Chlamydia trachomatis

Mycoplasma genitalium

Mycoplasma hominis

Ureaplasma urealyticum

Trichomonas vaginalis

3) Tempo di refertazione: entro 6 giorni lavorativi

4) Costo: 69€

Spermiocoltura

1) Preparazione all'esame:

– Non avere rapporti sessuali nei 3 giorni precedenti l’esame
– Aver cessato qualsiasi antibiotico e antimicotico da almeno 7 giorni
– La mattina dell’esame fare una accurata pulizia dei genitali e delle mani per evitare una contaminazione da parte della normale flora batterica cutanea
– Dopo l’accurata pulizia prendere un contenitore sterile a bocca larga e mediante masturbazione raccogliere tutto l’eiaculato

2) Cosa si ricerca:

L’esame colturale comprende la ricerca di Miceti e Batteri patogeni comuni

3) Tempo di refertazione: 7 giorni

4) Costo: 25€ incluso eventuale Antibiogramma

Spermiocoltura molecolare

1) Preparazione all'esame:

La mattina dell’esame fare una accurata pulizia dei genitali e delle mani, prendere un contenitore sterile a bocca larga e mediante masturbazione raccogliere tutto l’eiaculato

2) Cosa si ricerca:

Neisseria gonorrhoeae

Chlamydia trachomatis

Mycoplasma genitalium

Mycoplasma hominis

Ureaplasma urealyticum

Ureaplasma Parvum

Trichomonas vaginalis

3) Tempo di refertazione: entro 6 giorni lavorativi

4) Costo: 69€

Ricerca Patogeni Urina Molecolare

1) Preparazione all'esame:

La mattina dell’esame fare una accurata pulizia dei genitali e delle mani e raccogliere l’urina in un contenitore sterile

2) Cosa si ricerca:

Neisseria gonorrhoeae

Chlamydia trachomatis

Mycoplasma genitalium

Mycoplasma hominis

Ureaplasma urealyticum

Trichomonas vaginalis

3) Tempo di refertazione: entro 6 giorni lavorativi

4) Costo: 69€

Ricerca molecolare HPV DNA

1) Preparazione esame:

-Non occorre nessuna preparazione particolare nel caso di prelievo/tampone cervicale
-Per il prelievo uretrale non urinare nelle tre ore antecedenti l’esame

2) Cosa si ricerca:

Ricerca 14 genotipi HPV DNA ad alto rischio oncogeno
Ricerca 28 genotipi HPV DNA alto-basso rischio oncogeno

3) Tempo di refertazione:

14 genotipi entro 6 giorni lavorativi
28 genotipi entro 12 giorni lavorativi

4) Costo:

14 genotipi 70€
28 genotipi 80€

Diagnostica Rapida Molecolare

Pannello Respiratorio Batteri

Patogeni ricercati:

- Mycoplasma Pneumoniae

- Legionella Pneumophila

- Streptococcus Pneumoniae

- Chlamydophila Pneumoniae

- Haemophilus Influenzae

- Bordetella Parapertussis

- Bordetella Pertussis

Tempo di refertazione: entro 48 ore

Costo: 59€

Pannello Respiratorio Virale

Virus ricercati:

SARS-CoV-2

Influenza A virus

Influenza B virus

Virus respiratorio sinciziale A/B

Metapneumovirus

Adenovirus A/B/C/D/E/F

Rhinovirus A/B/C

Virus parainfluenzali 1/2/3/4

Tempo di refertazione: entro 48 ore

Costo: 59€

Pannello Gastrointestinale Batterico

Patogeni ricercati:

Yersinia enterocolitica

Shigella spp

E.Coli 0157

Campylobacter spp

Salmonella spp

Clostridium Difficile Tox A/B

Shiga Tossine STX1 -STX 2

Tempo di refertazione: entro 48 ore

Costo: 59€

Pannello Gastrointestinale Virale

Patogeni ricercati:

⁠Norovirus G1-G2

Rotavirus

Adenovirus

Astrovirus

Sapovirus

Tempo di refertazione: entro 48 ore

Costo: 59€

Fertilità

Spermiogramma

Descrizione esame

L’analisi del liquido seminale o Spermiogramma rappresenta l’analisi di base con cui viene valutata la qualità del liquido seminale. Consente di valutare le potenzialità riproduttive dell’uomo e l’eventuale necessità di ricorrere a tecniche di riproduzione medicalmente assistita (PMA). Presso il Centro Analisi Reggio Emilia lo spermiogramma viene eseguito secondo le linee guida dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (WHO 2021). Il campione viene sottoposto all’ indagine macroscopica e microscopica. La valutazione macroscopica consiste nell’ osservazione del campione per la determinazione di alcune caratteristiche fisico-chimiche in termini di aspetto, volume, Ph, viscosità, fluidificazione. La valutazione microscopica invece consiste nel determinare al microscopio ottico la concentrazione , la motilità, la vitalità e la morfologia degli spermatozoi e la valutazione del Mar Test. Questo esame permette di identificare la presenza di anticorpi anti-spermatozoi (ASA) in grado di legarsi agli spermatozoi e capaci di danneggiare la loro capacità fecondante.

Modalità esecuzione esame:

Prenotare al numero sopra nei giorni e negli orari indicati.

Tempo di refertazione: 48 ore

Costo: 139€

Spermiogramma con test di capacitazione

Descrizione esame

Il Test di Capacitazione è un test diagnostico che si esegue su un campione di liquido seminale associato ad uno spermiogramma che consente di selezionare gli spermatozoi con motilità e morfologia migliori. Gli spermatozoi in vivo subiscono modificazioni strutturali durante la progressione nei vari tratti dell’apparato genitale maschile. Una volta eiaculati sono quindi mobili e maturi ma diventano in grado di fecondare l’ovocita (acquistano cioè la capacità fecondante) attraverso la permanenza nelle vie genitali femminili dove subiscono particolari modificazioni biochimiche che nel complesso costituiscono il fenomeno della “Capacitazione”. Il test di capacitazione riproduce o meglio sostituisce, anche se solo in parte con le attuali metodiche di capacitazione in vitro, le modificazioni che interessano lo spermatozoo durante il passaggio nell’apparato genitale femminile. Il test viene eseguito, tecnicamente, con metodiche quali: lo SWIM-UP, che consente la separazione degli spermatozoi in base alla loro motilità, e la centrifugazione su gradiente di densità, che consente la separazione degli spermatozoi in base alla loro densità.

In laboratorio queste tecniche permettono di separare gli spermatozoi di buona qualità da quelli di bassa qualità. È un processo di selezione ma soprattutto di “attivazione” degli spermatozoi. Il test pertanto viene utilizzato come indagine diagnostica nella scelta del trattamento di fecondazione assistita più adatto alla coppia in quanto è indicativo della tecnica di PMA più indicata da impiegare.

Modalità esecuzione esame:

Prenotare al numero sopra nei giorni e negli orari indicati.

Tempo di refertazione: 48 ore

Costo: 238€

Test di frammentazione del DNA del liquido seminale

Descrizione esame

La valutazione della frammentazione del DNA spermatico è un test diagnostico di approfondimento di II livello che può essere effettuato in modo indipendente oppure in combinazione con lo spermiogramma in quanto fornisce al paziente ed al clinico importanti informazioni aggiuntive sulle possibili cause di infertilità maschile valutando l’integrità del DNA degli spermatozoi.

La frammentazione del DNA dello spermatozoo (sDF) è uno dei difetti più comuni e può presentarsi sotto forma di rotture a singolo o doppio filamento. La sDF può essere espressione di un deficitario impacchettamento del DNA durante la spermatogenesi o rappresentare l’esito di processi apoptotici e/o ossidativi indotti da fattori patologici ambientali.

Nei soggetti che presentano parametri del liquido seminale deficitari, è frequente riscontrare alti livelli di frammentazione del DNA ma, in questi ultimi decenni, si è osservata una associazione con lo stato di infertilità anche in individui normospermici ( con spermiogramma normale). Sebbene la capacità fecondante degli spermatozoi con DNA frammentato potrebbe non essere compromessa, varie meta-analisi negli ultimi anni hanno documentato l’influenza della sDF sullo sviluppo embrionale, sull’impianto e sui tassi di gravidanze quest’ultime ottenute sia in riproduzione naturale che assistita (PMA). In sintesi un alto tasso di frammentazione del DNA sembra correlare con un alto tasso di abortività.

In questo contesto, quindi, questo test assume un ruolo significativo nei casi di infertilità maschile, nelle alterazioni spermatiche ( varicocele, infezioni genitourinarie, esposizione a sostanze tossiche) , nell’infertilità idiopatica( di causa sconosciuta), dopo ripetuti fallimenti delle tecniche di riproduzione assistita, nei casi di scarsa o cattiva qualità embrionale oltre ad orientare gli specialisti nella scelta della tecnica di PMA più appropriata e a monitorare poi l’efficacia del trattamento.

L’analisi laboratoristica del campione consiste nell’utilizzo di una metodica indicata dalle Linee Guida del WHO 2021 con la determinazione della percentuale di spermatozoi con DNA frammentato.

Modalità esecuzione esame:

Prenotare al numero sopra nei giorni e negli orari indicati.

Tempo di refertazione: 48 ore

Costo: 188€

Disturbi Gastrointestinali

Breath Test Lattosio

L’intolleranza al lattosio è una condizione patologica cronica caratterizzata da meteorismo, distensione e dolore addominale generalizzato, flatulenza. Tale condizione è causata da una riduzione fisiologica dell’enzima lattasi correlata all’età o da una carenza geneticamente determinata nella produzione dell’enzima stesso. Il test del respiro per la determinazione di deficit di lattasi è un test non invasivo, innocuo, accurato, di facile esecuzione, ben accetto dai pazienti ed eseguibile anche nei bambini e nelle donne in gravidanza.

Preparazione all'esame

Il test inizia misurando il livello di idrogeno nell’aria espirata dal paziente a digiuno.
Dopo questa prima rilevazione il paziente viene invitato a ingerire 25 grammi di lattosio disciolti in 200
ml di acqua; da questo momento in poi le concentrazioni di idrogeno nell’aria espirata verranno
misurate ad intervalli regolari di 60 minuti per 4 ore.

Per la massima attendibilità del test occorre:

Il giorno precedente al test, il paziente deve evitare fibre e carboidrati complessi quali quelli contenuti in frutta, verdura, pane e pasta (gli alimenti ammessi sono carne, pesce e riso). In particolare, la sera
precedente è raccomandata una cena leggera; evitare anche caramelle, chewing-gum e alcolici.
Il paziente deve essere a digiuno da un minimo di 10 ore, può bere solo acqua non gassata;
Il paziente non deve né fumare né fare esercizio fisico per almeno due ore prima e durante il test

Il test deve essere eseguito almeno quattro settimane dopo la terapia con antibiotici,
lavaggio intestinale o enteroscopia e almeno una settimana dopo sospensione dall’uso di
farmaci e/o integratori che vanno ad agire a livello gastrico o intestinale (lassativi,
gastroprotettori, antiacidi, fermenti lattici, etc.)

Modalità esecuzione esame:

Prenotare appuntamento per l’esame negli orari indicati sopra

Tempo di refertazione: 2 giorni

Costo: 130€

Breath Test Lattulosio

SIBO è l’acronimo di Small Intestinal Bacterial Overgrowth o sovracrescita batterica intestinale e identifica una condizione fisiopatologica caratterizzata da aumento della concentrazione batterica nei tratti alti dell’intestino. Si verifica pertanto una variazione quantitativa e qualitativa della flora batterica nel duodeno, digiuno e ileo tale da indurre disturbi digestivi di varia entità.

I sintomi più frequenti della SIBO sono diarrea, meteorismo e dolore addominale cronico ricorrente.

L’esame Gold Standard per la diagnosi di SIBO è il Breath test al lattulosio, test diagnostico che dosa l’incremento di idrogeno e metano nell’espirato dopo assunzione per via orale di lattulosio. Il test è specifico in quanto solo i batteri e non l’uomo producono idrogeno e metano. Il test ha il vantaggio notevole di essere non invasivo, riproducibile e di avere buona specificità e sensibilità.

PREPARAZIONE ALL’ESAME

Il test inizia misurando il livello di idrogeno nell’aria espirata dal paziente a digiuno.
Dopo questa prima rilevazione il paziente viene invitato a ingerire 10 grammi di lattulosio disciolti in
100 ml di acqua; da questo momento in poi le concentrazioni di idrogeno nell’aria espirata verranno
misurate ad intervalli regolari di 20 minuti per 3 ore.

Per la massima attendibilità del test occorre:

Il giorno precedente al test, il paziente deve evitare fibre e carboidrati complessi quali quelli contenuti
in frutta, verdura, pane e pasta (gli alimenti ammessi sono carne, pesce e riso). In particolare, la sera
precedente è raccomandata una cena leggera; evitare anche caramelle, chewing-gum e alcolici.
Il paziente deve essere a digiuno da un minimo di 10 ore, può bere solo acqua non gassata;
Il paziente non deve né fumare ne’ fare esercizio fisico per almeno due ore prima e durante il test

Modalità esecuzione esame:

Prenotare appuntamento per l’esame negli orari indicati sopra

Tempo di refertazione: 2 giorni

Costo: 130€

Breath Test Urea Ricerca Helicobacter Pylor

L’urea breath test è considerato un esame di prima scelta tra le metodiche disponibili per diagnosticare la presenza di Helicobacter pylori. L’Helicobacter pylori è un battere capace di sopravvivere nell’ambiente acido dello stomaco dove aderisce alla mucosa gastrica e la danneggia, provocando un’infiammazione cronica (gastrite). Nella maggior parte dei casi la gastrite rimane completamente asintomatica, mentre in alcuni pazienti si manifesta con dolore o fastidio localizzato alla regione gastrica oppure con cattiva digestione. L’Helicobacter pylori può causare inoltre ulcera gastrica, ulcera duodenale e rappresenta un noto fattore di rischio per l’insorgenza del tumore gastrico.

Preparazione esame

Per ottenere un risultato attendibile, il paziente deve:

essere a digiuno da almeno 6 ore
eseguire il test almeno 4 settimane dalla fine della terapia antibiotica e antimicotica
eseguire il test dopo aver sospeso da almeno un mese la somministrazione di farmaci anti-acidi
si può assumere acqua
evitare di fumare

Non vi è ragione di ritenere che l'esecuzione del test possa essere dannosa durante la gravidanza o l'allattamento. L'ampia documentazione scientifica disponibile garantisce l'affidabilità e l'innocuità del test in età pediatrica.

Modalità esecuzione esame:

Esame in libero accesso nei giorni e negli orari indicati sopra

Tempo di refertazione: 2 giorni

Costo: 65€

Calprotectina

La calprotectina, che nell’organismo si trova quasi ovunque, è presente soprattutto all’interno dei globuli bianchi chiamati granulociti neutrofili.
In caso di infiammazione del tratto gastrointestinale i globuli bianchi vengono richiamati nell’intestino e lì rilasciano i mediatori chimici dell’infiammazione tra cui la calprotectina: di conseguenza la sua concentrazione nelle feci aumenta. All’interno dei globuli bianchi la calprotectina ha funzione antimicrobica, contrastando la crescita di batteri e funghi, pertanto può essere considerata un marcatore indiretto di infiammazione intestinale.

Preparazione esame

Prima dell'esecuzione del test è preferibile astenersi da un'attività fisica intensa (due giorni
precedenti), evitare la raccolta del campione durante il periodo mestruale o in situazioni intestinali
emorragiche (emorroidi).

Modalità esecuzione esami:

Consegnare un contenitore feci in libero accesso senza prenotazione nei giorni e negli orari indicati sopra

Tempo di refertazione: 2 giorni

Costo: 45€

Ricerca Helicobacter Pylori fecale

L’Helicobacter pylori è un batterio in grado di sopravvivere nell’ambiente acido dello stomaco dove aderisce alla mucosa gastrica e la danneggia, provocando un’infiammazione cronica (gastrite). Nella maggior parte dei casi la gastrite rimane completamente asintomatica, mentre in alcuni pazienti si manifesta con dolore o fastidio localizzato nella regione gastrica, oppure con cattiva digestione. L’Helicobacter pylori può causare inoltre ulcera gastrica, ulcera duodenale e rappresenta un noto fattore di rischio per l’insorgenza del tumore gastrico. La ricerca dell’antigene di Helicobacter pylori nelle feci è considerato un esame particolarmente adatto nei bambini o nell’adulto che deve controllare l’eradicazione di H.Pylori dopo terapia.

Preparazione esame

Sospendere per due settimane antibiotici, inibitori della pompa protonica e preparati di bismuto in
quanto è dimostrato che inibiscono la crescita di Helicobcter Pilory per cui la loro assunzione poco
prima dell’esame potrebbe causare risultati falsamente negativi.

Modalità esecuzione esami:

Consegna campioni in libero accesso nei giorni e negli orari indicati sopra.
Consegnare un contenitore feci con una quantità di feci pari ad una noce.

Tempo di refertazione: 2 giorni

Costo: 28€